M I N I S T E R O   D E L L’  I S T R U Z I O N E
Istituto Comprensivo Como Prestino – Breccia
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          											  AL DIRIGENTE SCOLASTICO
											  I.C. COMO PRESTINO/BRECCIA

          Il sottoscritto/a _______________________________________________       DOCENTE T.I        DOCENTE T.D.
          in servizio presso quest’Istituto nel corrente anno scolastico _________/__________

C H I E D E 
          alla S.V. di assentarsi per     gg ____________ dal ____________ al ____________
			              gg ____________ dal ____________ al ____________
•	Ferie (ai sensi del CCNL 2006/2009 art. 13)        a.s precedente     a.s. corrente
•	Festività soppresse (previste dalla Legge 23/12/1977 n. 937)
•	Permesso retribuito (ai sensi del CCNL 2006/2009 art. 15 – allegare documentazione o motivazione)
 Concorsi/esami (8gg.)   Matrimonio   Motivi personali/fam. (3 gg.)  Motivi personali (ferie 6 gg.)   Lutto (3gg.)
•	Permesso per corsi di aggiornamento                   Convegni
•	Permesso non retribuito (ai sensi del CCNL 2006/2009 art. 19 – allegare motivazione)
•	Malattia (ai sensi del CCNL 2006/2009 art. 17)         Visita medica            Ricovero          Post ricovero
•	Gravi patologie (ai sensi del CCNL 2006/2009 art. 17)
•	Infortunio (ai sensi del CCNL 2006/2009 art. 20)
•	Maternità (ai sensi del CCNL 2006/2009 art. 12)       Malattia bambino      congedo parentale 1/8 anni bambino
•	Aspettativa per motivi di famiglia/studio (ai sensi del CCNL 2006/2009 art. 18)
•	Legge 104/92 art. 33, c. 3  
•	Permesso diritto allo studio (ai sensi del CCNL 29/11/07 art. 4, c. 4, lett. A ) n. ore ___________ (allegare motivazione)
•	Permesso breve (ai sensi del CCNL 2006/2009 art. 16) il giorno __________ dalle ore ______ alle ore ______ n. h  ______ 
•	Il permesso sarà recuperato il giorno______________________ classe ____________ ora_______________________
•	 Altro caso previsto dalla normativa vigente _________________________________________________________________
•	SI ALLEGA: ______________________________________________________________________________________
          Durante il periodo di assenza il sottoscritto sarà domiciliato in _________________________ Via ___________ n.______  tel __________________
          Firma del richiedente
_______________________________

                                                                 Vista la domanda,      si concede     non si concede	
								IL DIRIGENTE SCOLASTICO
  Dott.ssa Simona Convenga